저소득층을 위한 저렴한 만원의 행복 상해보험

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저렴하게 들수 있는 저소득층을 위한 상해보험으로써

저렴한 월 만원이라는 만원의 행복 보험입니다

비싼 보험에 들기 어려우시다면은 아래의 조건에 해댱을 하는지

알아보시면은 좋을것 같습니다

기초생활수급자, 차상위계층을 위한 공익형 상해보험
만 15 세 ~ 65 세로 성별에 상관없이
보험료 1만원(1년 만기 기준), 단 한번 납입으로 끝
사고에 따른 유족 보장은 물론, 상해 실손의료비 보상으로 의료비 부담 해소
재해사망시 2,000만원, 상해 입원, 통원 실손의료비 보상

가입안내
보험기간 가입나이 납입기간 가입금액 (구좌수)
1년만기, 3년만기 만15~65세 일시납 1구좌 고정
피보험자 자격요건
국민기초생활보장법에 의한 기초생활수급자, 차상위계층
보험료 납입
개별 보험계약자는 1만원(1년 만기) 또는 3만원(3년 만기)의 보험료를 납입하며, 나머지 보험료는 우체국에서 납입합니다.
보험료예시표
[단위 : 원] 구분 1년만기, 일시납
3년만기, 일시납
남자 여자 남자 여자
납입 계약자 10,000 10,000 30,000 30,000
우체국 지원 31,240 14,430 84,620 33,700

지급구분 지급사유 지급액
유족위로금 재해를 직접적인 원인으로 사망하였을시 2,000만원
상해
입원의료비 상해로 인하여 그 치료를 직접목적으로 입원하여
보상대상의료비가 발생하였을 때
(하나의 상해당 5천만원 한도) 보상대상의료비 중 급여 본인부담금의 90%에 해당하는
금액과 비급여(상급병실료 차액 제외)의 80%에 해당하는
금액을 합한 금액
상해
통원
의료비 외래 상해로 인하여 그 치료를 직접목적으로 통원하여
보상대상의료비가 발생하였을 때
(1회당 20만원 한도, 연간 180회 한도) 1회당 항목별 공제금액을 뺀 금액
처방
조제비 상해로 인하여 그 치료를 직접목적으로
처방조제를 받아 보상대상의료비가 발생하였을 때
(처방조제 건당 10만원 한도, 연간 180건 한도) 1건당 항목별 공제금액을 뺀 금액
보험기간 중 피보험자가 재해 이외의 원인으로 사망하였을 때에는 사망 당시의 책임준비금을 계약자에게 지급합니다.
보상대상의료비는 병원 또는 약국에 실제로 지불한 의료비 중 약관에서 보상하지 않는 항목을 제외한 의료비입니다.
상해 입원의료비에서 급여 본인부담금의 나머지 10%와 비급여(상급병실료 차액 제외)의 나머지 20%를 합한 금액이 계약일 또는 매년 계약해당일부터 기산하여 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 100% 보상합니다.
상급병실료 차액은 실제로 사용한 병실과 기준병실의 병실료 차액에서 50%를 뺀 금액으로, 1일 평균금액 10만원 한도로 보상합니다.
항목별 공제금액
– 외래
ㆍ의원 : 1만원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10%에 해당하는 금액과 비급여 20%에 해당하는 금액을 합한 금액) 중
큰 금액
ㆍ병원 : 1만5천원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10%에 해당하는 금액과 비급여 20%에 해당하는 금액을 합한 금액)
중 큰 금액
ㆍ전문요양기관 또는 상급종합병원 : 2만원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10%에 해당하는 금액과 비급여 20%에
해당하는 금액을 합한 금액) 중 큰 금액
– 처방조제비 : 8천원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10%에 해당하는 금액과 비급여 20%에 해당하는 금액을 합한
금액) 중 큰 금액
「국민건강보험법」 또는 「의료급여법」을 적용받지 못하는 경우에는 본인이 실제로 부담한 금액(상해 통원의료비의 경우 항목별 공제금액을 뺀 금액)의 40%를 보상합니다.
보험사(공제 등 포함)에 상해 실손의료비 보장상품을 다수 가입한 경우, 의료비는 약관에 따라 비례보상됩니다.
주요 보상제외 의료비
1. 치과치료·한방치료에서 발생한 비급여 의료비(급여부분은 보상)
2. 자동차보험, 산재보험 등에 의해 보상받은 의료비
3. 피보험자가 임신, 출산(제왕절개 포함), 산후기로 입원 또는 통원하여 생긴 의료비
4. 쌍꺼풀, 코성형, 주름살제거술, 사시교정, 다리정맥류 수술 등 외모개선 목적의 치료비
5. 건강검진, 예방접종, 인공유산 등 의료비
6. 영양제, 비타민제, 호르몬, 성장촉진과 관련된 비용 등 소요비용
7. 의치, 의수족, 안경, 보청기 등 진료재료 구입비
8. TV시청료, 전화료, 각종 증명료 등 진료와 무관한 각종 비용
※ 보상제외 의료비의 세부적인 사항은 약관내용에 따라 보험금 지급이 제한될 수 있으니 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.
지정대리청구서비스특약
대상계약 계약자, 피보험자 및 보험수익자가 모두 동일한 계약
지정대리
청구인지정 보험금을 직접 청구할 수 없는 특별한 사정이 있을 경우 보험금(사망보험금 제외)의 대리청구인 지정
지정대리청구인 피보험자와 동거하거나 피보험자와 생계를 같이 하고 있는 피보험자의 가족관계등록부상의 배우자 또는 직계존비속
보험금 지급 등의
절차 – 보험수익자가 보험금을 직접 청구할 수 없는 특별한 사정이 있음을 증명하는 서류 제출
– 보험수익자의 대리인으로서 보험금(사망보험금 제외)을 청구하고 수령
– 보험금을 지정대리청구인에게 지급한 경우, 그 이후 보험금 청구를 받더라도 체신관서는
이를 지급하지 않음

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